健康知道
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女性腎上長瘤多數(shù)情況屬于良性病變，嚴(yán)重程度與腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀相關(guān)，主要類型有腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤等。
1、腎囊腫多為單純性囊腫，體積較小時無明顯癥狀，可能與先天性發(fā)育異常或年齡增長有關(guān)，定期超聲監(jiān)測即可，無須特殊治療。
2、腎血管平滑肌脂肪瘤屬于良性腫瘤，通常表現(xiàn)為腰痛或血尿，可能與基因突變有關(guān)，若腫瘤直徑超過4厘米或破裂出血需介入栓塞治療。
3、腎細(xì)胞癌最常見的惡性腎腫瘤，可能出現(xiàn)體重下降、持續(xù)腰痛，與吸煙、肥胖等因素相關(guān)，需通過腎部分切除術(shù)或靶向藥物治療。
4、腎母細(xì)胞瘤兒童多見但成人偶發(fā)，屬于高度惡性腫瘤，表現(xiàn)為腹部包塊和高血壓，需結(jié)合放化療及根治性腎切除術(shù)治療。
建議發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤后完善增強(qiáng)CT或病理檢查明確性質(zhì)，日常避免高鹽高脂飲食，控制血壓在正常范圍，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
腎透析通常提示腎功能已進(jìn)入終末期，屬于嚴(yán)重階段。是否需要透析主要取決于腎小球?yàn)V過率、尿毒癥癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥控制情況以及基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度。
1、終末期腎病當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時需透析，常見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病晚期，患者多伴有貧血、水腫等癥狀。
2、急性腎損傷部分急性腎衰竭患者需短期透析過渡，如藥物中毒、嚴(yán)重感染導(dǎo)致的急性腎小管壞死，通過透析可幫助腎臟功能恢復(fù)。
3、并發(fā)癥控制頑固性高鉀血癥、肺水腫等威脅生命的并發(fā)癥需緊急透析，這類情況即使腎功能未完全喪失也需立即干預(yù)。
4、替代治療選擇除血液透析外還可選擇腹膜透析或腎移植，具體方式需根據(jù)血管條件、居住地醫(yī)療資源及患者身體狀況綜合評估。
透析患者需嚴(yán)格限制水分和高鉀食物攝入，定期監(jiān)測血壓及營養(yǎng)指標(biāo)，配合醫(yī)生調(diào)整透析方案。
