健康知道
腎結(jié)石不一定需要碎石治療，處理方式主要有觀察等待、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等。
1、觀察等待：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、內(nèi)鏡取石：輸尿管軟鏡適用于大于20毫米的結(jié)石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道逆行進(jìn)入腎盂激光碎石，住院時間通常3-5天。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇治療方案，術(shù)后需定期復(fù)查超聲并保持低鹽低嘌呤飲食。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石或膽道結(jié)石通常不會直接導(dǎo)致性功能障礙，但嚴(yán)重并發(fā)癥或心理因素可能間接影響性功能。
1. 生理影響結(jié)石引發(fā)劇烈疼痛或尿路梗阻時，可能因身體不適暫時降低性欲，這種情況在結(jié)石排出或治療后即可緩解。
2. 心理因素慢性結(jié)石患者可能因長期病痛產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，間接影響性功能表現(xiàn)，建議通過心理咨詢改善。
3. 繼發(fā)感染尿路結(jié)石合并前列腺炎等感染時，可能引起會陰部疼痛或排尿異常，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物治療感染。
4. 罕見關(guān)聯(lián)盆腔靜脈結(jié)石壓迫神經(jīng)或血管的極端情況可能影響勃起功能，需通過CT檢查確診并考慮體外沖擊波碎石治療。
建議結(jié)石患者保持每日2000毫升飲水，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，性功能持續(xù)異常需排查內(nèi)分泌等其他病因。
