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結(jié)石治療適用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方法。
1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于腎結(jié)石大于2厘米或鹿角形結(jié)石。通過在腰部建立微小通道，利用內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石。通過尿道置入纖細(xì)內(nèi)鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石適用于腎盂或輸尿管上段小于1.5厘米的結(jié)石。通過體外產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)須切口。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者。需切開腎臟或輸尿管直接取石，創(chuàng)傷較大。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。具體術(shù)式選擇需經(jīng)泌尿外科評(píng)估結(jié)石大小、位置及腎功能等情況。
輕度的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、調(diào)整飲食減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后需配合藥物排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)排出。
