腎結(jié)石直徑0.5毫米的結(jié)石通??梢宰孕信懦?,脆石治療并非首選。結(jié)石處理方式主要有自然排出、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于6毫米的結(jié)石多數(shù)可通過大量飲水及適度運(yùn)動自然排出,無需特殊干預(yù)。
2、藥物輔助醫(yī)生可能開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或布洛芬等藥物幫助擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,需結(jié)合影像定位操作。
4、輸尿管鏡取石針對無法自然排出的結(jié)石,采用內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,屬于微創(chuàng)手術(shù)。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
尿結(jié)石疼痛可通過大量飲水、藥物解痙、適度運(yùn)動及醫(yī)療干預(yù)等方式促進(jìn)結(jié)石排出。尿路結(jié)石引起的疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻、感染或輸尿管痙攣等因素引發(fā)。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物解痙:遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片或雙氯芬酸鈉栓等藥物,可緩解輸尿管平滑肌痙攣并減輕疼痛。
3、適度運(yùn)動:進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動,利用重力作用幫助結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、醫(yī)療干預(yù):直徑超過6毫米的結(jié)石或伴隨血尿、發(fā)熱時,需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療,可能與結(jié)石成分異常、代謝紊亂有關(guān),常表現(xiàn)為腰部絞痛、排尿中斷。
疼痛發(fā)作期間應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,及時就醫(yī)評估結(jié)石位置與大小,根據(jù)醫(yī)生建議選擇個體化排石方案。