健康知道
腎結(jié)石掉入輸尿管引發(fā)劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣及炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥兼具鎮(zhèn)痛和抗炎作用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議分次飲用溫水。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童保持足夠飲水量，避免脫水。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。疼痛發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試熱敷腰部緩解肌肉痙攣。
4、醫(yī)療干預(yù)結(jié)石直徑超過6毫米或伴有發(fā)熱血尿時(shí)需就醫(yī)，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。輸尿管支架置入可解除梗阻。
飲食需限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱應(yīng)立即急診。
尿結(jié)石疼痛可通過大量飲水、藥物解痙、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式促進(jìn)結(jié)石排出。尿路結(jié)石引起的疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、感染或輸尿管痙攣等因素引發(fā)。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫水，避免一次性過量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物解痙：遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片或雙氯芬酸鈉栓等藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣并減輕疼痛。
3、適度運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng)，利用重力作用幫助結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、醫(yī)療干預(yù)：直徑超過6毫米的結(jié)石或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)，需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療，可能與結(jié)石成分異常、代謝紊亂有關(guān)，常表現(xiàn)為腰部絞痛、排尿中斷。
疼痛發(fā)作期間應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估結(jié)石位置與大小，根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化排石方案。
