腎結(jié)石會引起腰桿痛。腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛通常表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛,可能由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染、罕見先天性代謝異常等因素引起。
1、結(jié)石移動刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜,引發(fā)劇烈絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解痙攣和疼痛。
2、尿路梗阻結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,表現(xiàn)為腰部脹痛伴排尿困難,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路感染時可出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱,可能與大腸埃希菌感染有關(guān),需用左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常胱氨酸尿癥等遺傳病易形成特殊類型結(jié)石,需長期服用枸櫞酸鉀堿化尿液并限制蛋氨酸飲食。
突發(fā)腰部劇痛伴血尿需急診就醫(yī),日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿。