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小便尿慢無力是怎么回事

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小便尿慢無力是怎么回事

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小便尿慢無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、膀胱訓(xùn)練等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見,與激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

2、尿道狹窄

多由炎癥或外傷導(dǎo)致尿道瘢痕形成,伴隨排尿疼痛。需尿道擴(kuò)張術(shù)治療,急性期可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。

3、神經(jīng)源性膀胱

常見于脊髓損傷或腦血管病變,可能伴隨便意喪失。需間歇導(dǎo)尿配合溴吡斯的明、托特羅定、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、糖尿病

長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),多伴隨多飲多尿。需控制血糖并服用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

日常應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因攝入,定期進(jìn)行盆底肌鍛煉,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)泌尿外科就診。

其它精選問題

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血精患者使用左氧氟沙星的療程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,一般不超過14天,具體療程受感染類型、細(xì)菌敏感性、患者肝腎功能及治療效果等因素影響。

1、感染類型

細(xì)菌性前列腺炎或附睪炎引起的血精,療程通常7-14天。需配合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。

2、細(xì)菌敏感性

若病原菌對(duì)左氧氟沙星敏感,療程可縮短至5-7天;出現(xiàn)耐藥情況需及時(shí)更換抗生素。

3、肝腎功能

腎功能不全者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝功能異常患者慎用,療程可能相應(yīng)延長或縮短。

4、治療效果

用藥3天后需評(píng)估癥狀改善情況,若無效需重新進(jìn)行病原學(xué)檢查并調(diào)整治療方案。

出現(xiàn)血精應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥,治療期間需禁欲并保持會(huì)陰部清潔。

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