健康知道
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充鈣、維生素D、蛋白質(zhì)和鎂等營養(yǎng)素，同時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。
1、鈣鈣是骨骼主要成分，每日建議攝入1000-1200mg，可通過牛奶、奶酪、豆腐等食物補(bǔ)充，缺鈣會導(dǎo)致骨量進(jìn)一步流失。
2、維生素D維生素D促進(jìn)鈣吸收，每日建議補(bǔ)充800-1000IU，可通過日曬、深海魚、蛋黃獲取，缺乏時會加重骨質(zhì)疏松。
3、優(yōu)質(zhì)蛋白蛋白質(zhì)構(gòu)成骨基質(zhì)，每日每公斤體重需1-1.2g，推薦魚類、瘦肉、大豆等，但腎功能不全者需控制攝入量。
4、鎂鎂參與骨代謝，每日建議攝入300-400mg，可通過堅(jiān)果、全谷物、綠葉蔬菜補(bǔ)充，鎂缺乏會影響鈣的利用。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化補(bǔ)充方案，配合負(fù)重運(yùn)動和防跌倒措施，定期監(jiān)測骨密度變化。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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