健康知道
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右肩膀關(guān)節(jié)疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉勞損：長(zhǎng)期提重物或姿勢(shì)不良導(dǎo)致肩部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸脹感和活動(dòng)受限。建議熱敷按摩，避免重復(fù)性動(dòng)作。
2、肩周炎：關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)炎癥，可能與受寒、糖尿病等因素有關(guān)，典型癥狀為夜間痛和抬臂困難。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布等藥物配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。
3、頸椎病：神經(jīng)根受壓放射至肩部，常伴隨頸部僵硬和手麻。需通過頸椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療原發(fā)病。
4、肩袖損傷：肌腱撕裂多因外傷或退變導(dǎo)致，表現(xiàn)為無(wú)力舉起手臂和特定角度劇痛。磁共振確診后需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)或開放手術(shù)。
急性期可冰敷止痛，日常注意肩部保暖，避免突然發(fā)力動(dòng)作，持續(xù)疼痛超過兩周建議骨科就診。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動(dòng)態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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