健康知道
血精患者使用左氧氟沙星的療程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，一般不超過(guò)14天，具體療程受感染類(lèi)型、細(xì)菌敏感性、患者肝腎功能及治療效果等因素影響。
1、感染類(lèi)型細(xì)菌性前列腺炎或附睪炎引起的血精，療程通常7-14天。需配合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
2、細(xì)菌敏感性若病原菌對(duì)左氧氟沙星敏感，療程可縮短至5-7天；出現(xiàn)耐藥情況需及時(shí)更換抗生素。
3、肝腎功能腎功能不全者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝功能異?；颊呱饔茫煶炭赡芟鄳?yīng)延長(zhǎng)或縮短。
4、治療效果用藥3天后需評(píng)估癥狀改善情況，若無(wú)效需重新進(jìn)行病原學(xué)檢查并調(diào)整治療方案。
出現(xiàn)血精應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥，治療期間需禁欲并保持會(huì)陰部清潔。
有尿意但排尿困難可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、尿路感染細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急但排尿困難，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療，伴有下腹墜痛和尿液渾濁等癥狀。
2、前列腺增生中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道，表現(xiàn)為排尿躊躇和尿線變細(xì)，可能與雄激素水平異常有關(guān)，常用藥物包括坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。
3、膀胱功能障礙膀胱逼尿肌收縮無(wú)力或過(guò)度活動(dòng)可能導(dǎo)致排尿困難，常與糖尿病神經(jīng)病變或長(zhǎng)期憋尿有關(guān)，可通過(guò)膀胱訓(xùn)練配合索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、神經(jīng)源性膀胱中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導(dǎo)致膀胱感覺(jué)傳導(dǎo)異常，可能由脊柱損傷或多發(fā)性硬化引起，表現(xiàn)為尿潴留伴感覺(jué)障礙，需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿并使用溴吡斯的明等藥物改善神經(jīng)傳導(dǎo)。
建議避免憋尿和過(guò)量飲水，減少咖啡因攝入，若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，完善尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查明確病因。
