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形成腎結(jié)石的原因

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形成腎結(jié)石的原因

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日飲水少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000-3000毫升水,保持尿液呈淡黃色。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品。

3、泌尿系統(tǒng)感染

可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高、關(guān)節(jié)腫痛癥狀。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物控制。

日常可增加柑橘類水果攝入,避免長期憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

其它精選問題

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嬰兒尿少小便時(shí)突然停住可能與飲水量不足、排尿習(xí)慣未建立、尿路感染、先天性尿路畸形等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、飲水量不足

母乳或配方奶攝入不足會導(dǎo)致尿液濃縮,排尿間隔延長。家長需按需喂養(yǎng),觀察每日尿布濕度及更換頻率。

2、排尿習(xí)慣未建立

嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能出現(xiàn)排尿中斷。家長可記錄排尿時(shí)間,幫助建立規(guī)律排尿反射。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物。

4、尿路畸形

如后尿道瓣膜等先天結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致排尿中斷。需通過泌尿系超聲確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

建議家長記錄嬰兒每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,避免過度包裹會陰部,發(fā)現(xiàn)排尿異常持續(xù)或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。

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