健康知道
腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食每日飲水超過2000毫升，限制鈉鹽和動物蛋白攝入，避免菠菜等高草酸食物。生理性因素?zé)o需用藥，可通過增加柑橘類水果攝入堿化尿液。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、碳酸氫鈉等藥物。胱氨酸結(jié)石需配合青霉胺治療，感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素控制尿路感染。
3、體外碎石直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石適用體外沖擊波碎石術(shù)。碎石后可能出現(xiàn)血尿和腎絞痛，需配合排石藥物和體位引流促進碎片排出。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管硬鏡適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合大于20毫米的鹿角形結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，存在尿路穿孔和感染風(fēng)險。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，長期服用枸櫞酸鹽制劑可預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石電療一般需要5000元到20000元，實際費用受到治療方式、結(jié)石情況、醫(yī)院級別、地區(qū)差異等多種因素的影響。
1、治療方式體外沖擊波碎石費用較低，輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費用較高，不同術(shù)式耗材成本差異明顯。
2、結(jié)石情況結(jié)石大小、位置、硬度直接影響治療難度，復(fù)雜結(jié)石需分次治療或聯(lián)合術(shù)式，費用相應(yīng)增加。
3、醫(yī)院級別三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院，專家手術(shù)費較普通醫(yī)師高30%左右，但設(shè)備精度和安全性更有保障。
4、地區(qū)差異一線城市治療費用比三四線城市高20%-40%，部分地區(qū)醫(yī)保報銷比例不同也會影響自費金額。
建議治療前完善CT等檢查明確結(jié)石特征，術(shù)后多飲水并定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)可減少醫(yī)療支出。
