腎結(jié)石治療多數(shù)情況無須住院,實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??赏ㄟ^多飲水、藥物排石等門診治療處理,無須住院;超過10毫米的結(jié)石可能需住院行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
2、梗阻程度若結(jié)石引起嚴重腎積水或尿路感染,需住院進行抗感染治療或緊急解除梗阻;無并發(fā)癥的輕度梗阻可門診隨訪。
3、疼痛控制劇烈腎絞痛門診止痛無效時需住院靜脈用藥;多數(shù)患者口服非甾體抗炎藥即可緩解疼痛。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者,住院治療更安全;身體狀況良好者通??砷T診處理。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石電療一般需要5000元到20000元,實際費用受到治療方式、結(jié)石情況、醫(yī)院級別、地區(qū)差異等多種因素的影響。
1、治療方式體外沖擊波碎石費用較低,輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費用較高,不同術(shù)式耗材成本差異明顯。
2、結(jié)石情況結(jié)石大小、位置、硬度直接影響治療難度,復(fù)雜結(jié)石需分次治療或聯(lián)合術(shù)式,費用相應(yīng)增加。
3、醫(yī)院級別三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院,專家手術(shù)費較普通醫(yī)師高30%左右,但設(shè)備精度和安全性更有保障。
4、地區(qū)差異一線城市治療費用比三四線城市高20%-40%,部分地區(qū)醫(yī)保報銷比例不同也會影響自費金額。
建議治療前完善CT等檢查明確結(jié)石特征,術(shù)后多飲水并定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)可減少醫(yī)療支出。