睪丸疼痛腫脹怎么治療
男科編輯
醫(yī)普小能手
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睪丸疼痛腫脹可通過(guò)臥床休息、冷敷鎮(zhèn)痛、抗生素治療、止痛藥物、手術(shù)干預(yù)等方式治療。睪丸疼痛腫脹通常由外傷、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床避免陰囊下垂，使用柔軟毛巾折疊托高陰囊減輕牽拉痛。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，建議穿著寬松透氣內(nèi)褲。若由輕度外傷或勞損引起，通常休息3-5天癥狀可緩解。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，但對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥無(wú)效。禁止直接皮膚接觸冰袋，避免凍傷。
3、抗生素治療
細(xì)菌性附睪炎需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。治療期間需完成全程用藥，配合多飲水促進(jìn)代謝。伴隨發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片輔助退熱。
4、止痛藥物
劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉栓劑。但需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等手術(shù)指征后才可用藥，消化道潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。
5、手術(shù)干預(yù)
睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù)，缺血超過(guò)24小時(shí)可能需睪丸切除。精索靜脈曲張重度者可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后需用陰囊托帶支撐。
日常應(yīng)避免陰囊部位撞擊，久坐時(shí)注意變換體位。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行熱敷或按摩。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持每日1500-2000毫升飲水量?；謴?fù)期避免騎行、舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
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