輸尿管結(jié)石會(huì)引起腰脹痛。腰脹痛是輸尿管結(jié)石的常見癥狀之一,通常表現(xiàn)為早期鈍痛、進(jìn)展期絞痛、終末期放射性疼痛。
1、早期鈍痛結(jié)石較小或移動(dòng)緩慢時(shí),可能刺激輸尿管黏膜,引起腰部隱痛或脹痛,疼痛程度較輕但持續(xù)存在。
2、進(jìn)展期絞痛結(jié)石嵌頓或引發(fā)輸尿管痙攣時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛從腰部向同側(cè)下腹及會(huì)陰部放射,常伴有惡心嘔吐。
3、終末期放射性疼痛結(jié)石長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水,引起腰部持續(xù)性脹痛伴沉重感,疼痛可放射至腹部或大腿內(nèi)側(cè)。
出現(xiàn)腰脹痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿液分析、超聲或CT檢查,根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或手術(shù)治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
膀胱結(jié)石0.9厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、多飲水排石:每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結(jié)石自然排出。適用于結(jié)石表面光滑且無尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石:通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,配合利尿劑促進(jìn)碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結(jié)石。
4、經(jīng)尿道取石:膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,適合合并尿路梗阻或結(jié)石過硬的情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療期間避免高草酸飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時(shí)就診。