健康知道
輸尿管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，多為突發(fā)性單側(cè)腰腹部劇痛，可向下腹及會(huì)陰放射，常伴大汗及坐立不安。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，排尿時(shí)可見(jiàn)尿液呈洗肉水樣或茶色，多數(shù)為間歇性出現(xiàn)。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流變細(xì)、排尿中斷或尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留，多伴隨膀胱刺激癥狀。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道反應(yīng)，部分患者可能出現(xiàn)腹脹、腸麻痹等伴隨癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)，日常應(yīng)保持每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿行為。
泌尿結(jié)石治療可選擇泌尿外科、急診科、普通外科或腎內(nèi)科，常見(jiàn)原因包括水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染或代謝異常。
1、泌尿外科泌尿外科是結(jié)石治療核心科室，可開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專科治療，適合反復(fù)發(fā)作或直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴血尿時(shí)需急診處理，通過(guò)解痙止痛藥物緩解急性癥狀后轉(zhuǎn)?？浦委?，適合劇烈疼痛或排尿困難者。
3、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)？茣r(shí)，普通外科可處理簡(jiǎn)單腎結(jié)石，但復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院泌尿外科。
4、腎內(nèi)科代謝性結(jié)石患者需腎內(nèi)科排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因，針對(duì)復(fù)發(fā)患者進(jìn)行長(zhǎng)期代謝評(píng)估和藥物預(yù)防。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，結(jié)石排出后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。
