 
                
                肋骨瘤早期癥狀可能包括局部鈍痛、肋骨腫塊、運(yùn)動(dòng)受限以及不明原因骨折。肋骨瘤通常由骨軟骨瘤、骨纖維異常增殖癥、轉(zhuǎn)移性腫瘤或原發(fā)性骨肉瘤引起。
1、局部鈍痛早期可能表現(xiàn)為肋骨區(qū)域持續(xù)性隱痛,夜間加重,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨膜牽拉有關(guān),需通過影像學(xué)檢查明確診斷。
2、肋骨腫塊體表可觸及的固定質(zhì)硬包塊是典型體征,生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤表面光滑,惡性腫瘤可能伴有皮溫升高。
3、運(yùn)動(dòng)受限腫瘤增大可導(dǎo)致呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)度下降,特別是靠近脊柱的肋骨瘤可能影響軀干旋轉(zhuǎn)功能。
4、病理性骨折骨質(zhì)破壞后輕微外力即可導(dǎo)致骨折,X線可見蟲蝕樣骨質(zhì)缺損,需與骨質(zhì)疏松癥鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT或核素骨掃描,日常避免胸部撞擊,保持適度鈣質(zhì)攝入有助于骨骼健康。
骨折愈合后的骨骼強(qiáng)度通常接近或達(dá)到原有水平,主要與愈合質(zhì)量、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和年齡因素有關(guān)。
1、愈合質(zhì)量:骨折斷端對(duì)位良好且血供充足時(shí),骨痂重塑后強(qiáng)度較高;移位嚴(yán)重的骨折可能遺留結(jié)構(gòu)性薄弱區(qū)。
2、康復(fù)訓(xùn)練:循序漸進(jìn)的力量訓(xùn)練可刺激骨小梁重新排列,促進(jìn)鈣鹽沉積,使新生骨組織適應(yīng)力學(xué)負(fù)荷。
3、營(yíng)養(yǎng)支持:充足鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于膠原纖維合成,建議每日飲用牛奶并食用魚類、豆制品。
4、年齡因素:兒童骨骼再生能力強(qiáng),愈合后強(qiáng)度恢復(fù)快;老年人因骨代謝減緩,需更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)到理想骨密度。
愈合期避免吸煙飲酒,定期復(fù)查X線評(píng)估骨痂形成情況,完全負(fù)重前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估穩(wěn)定性。
