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泌尿系結(jié)石手術(shù)通?？稍诙?jí)以上醫(yī)院泌尿外科完成，長陽地區(qū)患者可選擇縣人民醫(yī)院泌尿外科、中醫(yī)院外科或周邊三甲醫(yī)院，具體需結(jié)合結(jié)石類型與大小評(píng)估。
1、縣醫(yī)院泌尿外科長陽縣人民醫(yī)院泌尿外科可開展輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等常規(guī)術(shù)式，適合多數(shù)腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石病例。
2、中醫(yī)院外科長陽縣中醫(yī)院外科可處理簡單輸尿管結(jié)石，對(duì)于復(fù)雜病例會(huì)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，建議術(shù)前完善泌尿系CT評(píng)估。
3、宜昌三甲醫(yī)院宜昌市中心醫(yī)院等三甲醫(yī)院可開展腹腔鏡輸尿管切開取石、體外沖擊波碎石等進(jìn)階術(shù)式，適合鹿角形結(jié)石等復(fù)雜情況。
4、武漢?？漆t(yī)院武漢同濟(jì)醫(yī)院等省級(jí)醫(yī)院可處理合并腎積膿、孤立腎結(jié)石等高風(fēng)險(xiǎn)病例，需提前預(yù)約轉(zhuǎn)診。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
尿管結(jié)石引起腎痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)腎盂壓力升高、繼發(fā)感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)、腎臟缺血性損傷等原因引起。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向腰部放射。建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣，需及時(shí)就醫(yī)解除梗阻。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液滯留，腎盂內(nèi)壓力升高牽張腎包膜產(chǎn)生脹痛?？赡芘c輸尿管狹窄、先天性畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、繼發(fā)感染梗阻后細(xì)菌滋生引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性疼痛?？赡芘c糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
4、腎臟缺血長期梗阻導(dǎo)致腎血流減少，組織缺氧引發(fā)隱痛。嚴(yán)重時(shí)可造成腎單位不可逆損傷，需通過手術(shù)解除梗阻并評(píng)估腎功能。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診。
