健康知道
輸尿管結(jié)石超聲檢查通常不需要空腹，但檢查前需大量飲水充盈膀胱。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要受膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、腸道氣體干擾等因素影響。
1、膀胱充盈度充足尿液能更好顯示輸尿管下段，建議檢查前1小時(shí)飲用800-1000毫升水，憋尿至有明顯尿意。
2、結(jié)石位置上段結(jié)石受腸道氣體影響較大，若圖像不清可能需要配合CT檢查，中下段結(jié)石通過充盈膀胱更易觀察。
3、設(shè)備分辨率高頻探頭對(duì)小結(jié)石檢出率更高，部分體型肥胖者可能需改用低頻探頭穿透深層組織。
4、腸道準(zhǔn)備腹脹嚴(yán)重者可提前1天清淡飲食，檢查前排便減少腸氣干擾，但無須完全空腹。
檢查后建議繼續(xù)多飲水促進(jìn)排尿，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移動(dòng)引發(fā)絞痛，若出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
老人腎結(jié)石較多可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、水分?jǐn)z入不足、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。每日鈣攝入建議800-1200毫克，可預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液濃縮。建議分次飲用，睡前適量補(bǔ)水以減少夜間尿液結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，α受體阻滯劑坦索羅辛幫助排石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
