闌尾炎術(shù)后腸粘連癥狀主要包括腹痛、腹脹、排便異常和腸梗阻,癥狀發(fā)展通常從輕微不適到嚴(yán)重功能障礙。
1、腹痛術(shù)后早期可能出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛,隨粘連加重可發(fā)展為持續(xù)性絞痛,活動(dòng)或進(jìn)食后加劇。
2、腹脹腸道蠕動(dòng)受限導(dǎo)致氣體蓄積,表現(xiàn)為腹部膨隆伴叩診鼓音,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)腸型。
3、排便異常便秘與腹瀉交替出現(xiàn),糞便性狀改變,可能伴隨里急后重或排便不盡感。
4、腸梗阻完全性粘連可導(dǎo)致嘔吐、停止排氣排便等機(jī)械性梗阻表現(xiàn),腹部X線可見(jiàn)液氣平面。
術(shù)后早期進(jìn)行床上翻身活動(dòng),逐步恢復(fù)飲食時(shí)選擇低渣食物,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
開(kāi)放性傷口消毒可使用碘伏、雙氧水、苯扎氯銨溶液、酒精等消毒劑。選擇消毒劑時(shí)需考慮傷口類(lèi)型、污染程度及過(guò)敏史。
1、碘伏碘伏刺激性小,適用于淺表傷口消毒,能有效殺滅細(xì)菌和病毒。對(duì)碘過(guò)敏者禁用,使用后無(wú)須沖洗。
2、雙氧水雙氧水適用于污染較重傷口,通過(guò)氧化作用清潔創(chuàng)面??赡墚a(chǎn)生短暫刺痛感,深部傷口慎用避免氣體栓塞。
3、苯扎氯銨苯扎氯銨溶液對(duì)組織刺激性低,適合黏膜和兒童傷口消毒。不能與肥皂等陰離子物質(zhì)同時(shí)使用。
4、酒精75%酒精殺菌效果強(qiáng),但刺激性較大,僅適用于完整皮膚周邊消毒,不可直接用于破損創(chuàng)面。
嚴(yán)重污染或深度傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī),消毒后保持創(chuàng)面清潔干燥,必要時(shí)覆蓋無(wú)菌敷料預(yù)防感染。