健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)結(jié)石排出，減少尿液濃縮對輸尿管的刺激。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷腰部或下腹部熱敷有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑可減輕炎癥反應(yīng)，山莨菪堿片能解除平滑肌痙攣，曲馬多緩釋片適用于劇烈疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。
4、體外碎石對于直徑超過5毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)能有效粉碎結(jié)石。該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動幫助排石。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后疼痛緩解方法主要有藥物鎮(zhèn)痛、物理干預(yù)、體位調(diào)整、飲食管理。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚，或阿片類藥物如曲馬多，可有效控制術(shù)后疼痛。需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應(yīng)。
2、物理干預(yù)術(shù)后48小時內(nèi)可在手術(shù)側(cè)腰部間歇性冰敷，每次15-20分鐘，有助于減輕組織水腫引發(fā)的脹痛。避免熱敷導(dǎo)致血管擴(kuò)張出血。
3、體位調(diào)整采用30度側(cè)臥位可減輕輸尿管支架管刺激，雙膝間墊軟枕保持脊柱中立位。避免突然翻身或劇烈咳嗽增加腹壓。
4、飲食管理術(shù)后6小時起分次飲用溫開水，24小時內(nèi)飲水量達(dá)到2000毫升，稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。
建議術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動，觀察排尿性狀，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復(fù)診。保持每日尿量超過2000毫升有助于殘石排出。
