健康知道
女性腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管軟鏡適用于復(fù)雜結(jié)石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道置入器械直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。
女性輸尿管結(jié)石疼痛主要位于腰部、側(cè)腹部及會(huì)陰部，可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)，多表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能伴有腎區(qū)叩擊痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性側(cè)腹部劇烈絞痛，呈陣發(fā)性加劇。疼痛可能與輸尿管平滑肌痙攣有關(guān)，需通過超聲定位后行體外沖擊波碎石治療。
3、會(huì)陰放射痛結(jié)石卡壓在輸尿管下段接近膀胱處時(shí)，疼痛常向會(huì)陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射，可能伴隨尿頻尿急。這種情況需通過輸尿管鏡取石術(shù)處理，并配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、伴隨癥狀除定位疼痛外，可能伴有惡心嘔吐、血尿或排尿困難。若出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)提示合并感染，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
建議每日飲水超過2000毫升，減少草酸鈣類食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
