輕微腰椎間盤突出可以通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、生活干預(yù)調(diào)整日常姿勢,避免久坐久站,選擇硬板床休息,減少腰部負重活動。
二、物理治療采用牽引、推拿、超短波等方法緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤壓力,促進局部血液循環(huán)。
三、藥物治療使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥幫助消炎鎮(zhèn)痛。
四、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡手術(shù)等微創(chuàng)方式適用于保守治療無效或神經(jīng)壓迫嚴重者。
癥狀穩(wěn)定期可進行小燕飛、五點支撐等腰背肌功能鍛煉,增強脊柱穩(wěn)定性,避免彎腰提重物。
彎腰時腰疼可能由肌肉韌帶勞損、腰椎間盤退變、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等原因引起。
一、肌肉韌帶勞損長時間彎腰勞作或姿勢不當可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶過度拉伸或疲勞。建議適當休息,避免重復(fù)彎腰動作,局部可采用熱敷緩解不適。
二、腰椎間盤退變隨著年齡增長,腰椎間盤水分流失彈性下降,彎腰時緩沖作用減弱易引發(fā)疼痛。日常需注意腰部保暖,加強核心肌群鍛煉以穩(wěn)定腰椎。
三、腰椎間盤突出癥椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根,彎腰時壓力增大加劇疼痛。該病可能與長期負重、外傷等因素有關(guān),常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥疼痛。
四、腰椎管狹窄癥腰椎管容積減小壓迫脊髓或神經(jīng)根,彎腰時椎管進一步狹窄導(dǎo)致癥狀加重。病因多與骨質(zhì)增生、韌帶肥厚有關(guān),典型癥狀包括間歇性跛行、下肢無力。治療需根據(jù)嚴重程度選擇甲鈷胺片、維生素B12片、依托考昔片等營養(yǎng)神經(jīng)或抗炎藥物,嚴重者需手術(shù)減壓。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐久站,適度進行小燕飛等腰部拉伸運動增強肌肉支撐力,疼痛持續(xù)需及時骨科就診。