輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石可能與尿酸鹽代謝異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石可能與結(jié)石嵌頓、輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛、排尿困難等癥狀。適用于5-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。
4、輸尿管鏡取石可能與結(jié)石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腎積水等癥狀。采用微創(chuàng)器械直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于復(fù)雜病例。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少草酸含量高的菠菜竹筍攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。