健康知道
腎結(jié)石是否需要取出取決于結(jié)石大小和癥狀嚴(yán)重程度，主要處理方式有自然排出、藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可隨尿液自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升并適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、藥物溶石：尿酸類結(jié)石可使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、碳酸氫鈉等藥物溶解，需配合低嘌呤飲食控制尿酸水平。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于超過(guò)20毫米的鹿角形結(jié)石或合并感染的情況，通過(guò)微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石并放置輸尿管支架。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，避免高草酸飲食，保持每日尿量在1500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿。
