健康知道
腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部，可能放射至?xí)幒痛笸葍?nèi)側(cè)，疼痛程度與結(jié)石位置及移動(dòng)相關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)引發(fā)持續(xù)性隱痛，表現(xiàn)為單側(cè)腰部酸脹感，可能伴有尿頻尿急癥狀。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石進(jìn)入輸尿管后引發(fā)陣發(fā)性劇痛，疼痛從肋脊角向腹股溝放射，常伴隨惡心嘔吐。
3、下腹墜痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管下段時(shí)，疼痛可集中在恥骨上方，男性可能放射至睪丸，女性可放射至陰唇。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱入口時(shí)，疼痛沿神經(jīng)傳導(dǎo)至?xí)巺^(qū)域，排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
建議每日飲水超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛需立即就醫(yī)排查腎絞痛。
碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷緩解、就醫(yī)復(fù)查等方式處理。該癥狀通常由殘余結(jié)石移動(dòng)、尿路黏膜損傷、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可緩解輸尿管痙攣及內(nèi)臟鈍痛。避免自行調(diào)整劑量。
2. 體位調(diào)整采用患側(cè)臥位或膝胸臥位，有助于減輕結(jié)石移動(dòng)對(duì)尿路的刺激。每日保持適量走動(dòng)促進(jìn)細(xì)小碎石排出。
3. 熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行可放松肌肉并改善局部血液循環(huán)。
4. 就醫(yī)復(fù)查若疼痛超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿，需急診排除輸尿管穿孔、腎積水等并發(fā)癥。超聲或CT可明確殘余結(jié)石位置。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿顏色及疼痛變化，兩周內(nèi)復(fù)診評(píng)估碎石排出情況。
