健康知道
容易輸尿管結(jié)石可能與飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高動物蛋白、高鈉、高草酸飲食會促進(jìn)結(jié)石形成。需減少菠菜、堅果、動物內(nèi)臟等食物攝入，增加柑橘類水果等堿性食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病有關(guān)，常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染會導(dǎo)致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常伴隨尿頻尿急癥狀，需采用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
尿結(jié)石尿出血可能由結(jié)石摩擦損傷、尿路感染、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過藥物排石、抗感染治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、結(jié)石摩擦損傷結(jié)石移動時劃傷輸尿管或膀胱黏膜導(dǎo)致出血，可能伴隨劇烈腰痛。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。
2、尿路感染結(jié)石梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染引起炎癥出血，通常伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物。
3、腎盂腎炎結(jié)石阻塞導(dǎo)致腎盂壓力增高引發(fā)出血，多伴隨發(fā)熱畏寒。需靜脈注射抗生素，常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液、熱淋清顆粒等藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤長期結(jié)石刺激可能誘發(fā)腫瘤性出血，常見無痛性血尿。需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查，確診后需手術(shù)切除配合放化療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，治療期間每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
