健康知道
多數(shù)脂肪肝患者可以獻血，具體需根據肝功能指標、脂肪肝程度、有無并發(fā)癥、近期健康狀況等因素綜合評估。
1、肝功能指標轉氨酶ALT/AST正常且無肝炎病毒感染時，輕度脂肪肝通常不影響獻血。
2、脂肪肝程度單純性輕度或中度脂肪肝無肝纖維化者，經醫(yī)生評估后可能符合獻血標準。
3、并發(fā)癥情況合并代謝綜合征、糖尿病或肝功能異常時需暫緩獻血，待病情穩(wěn)定后再評估。
4、近期狀態(tài)獻血前1周內應避免高脂飲食和飲酒，確保血液質量符合采集要求。
建議獻血前進行肝功能檢查和超聲評估，獻血后注意補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物，避免劇烈運動。
藥物性肝損傷多數(shù)可以治愈，治療方法包括停藥觀察、保肝藥物、對癥支持和重癥監(jiān)護，恢復程度與損傷類型、干預時機及基礎肝功能有關。
1、停藥觀察立即停用可疑肝損傷藥物是首要措施，輕度轉氨酶升高在停藥后2-8周可自行恢復，期間需每周監(jiān)測肝功能指標。
2、保肝藥物甘草酸制劑、雙環(huán)醇和還原型谷胱甘肽等藥物可促進肝細胞修復，適用于轉氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)黃疸的患者。
3、對癥支持針對凝血障礙補充維生素K1，低蛋白血癥輸注人血白蛋白，嚴重瘙癢使用考來烯胺，膽汁淤積型損傷可選用熊去氧膽酸。
4、重癥監(jiān)護暴發(fā)性肝衰竭需人工肝支持，合并肝性腦病者限制蛋白攝入，必要時進行肝移植評估，病死率與肝性腦病分級直接相關。
用藥期間定期監(jiān)測肝功能，避免聯(lián)用肝毒性藥物，慢性肝病患者需調整藥物劑量，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)可顯著改善預后。
