支氣管鏡檢查需要住院?jiǎn)?/strong>
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
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支氣管鏡檢查通常無(wú)須住院，多數(shù)情況下可在門(mén)診完成操作。若患者存在嚴(yán)重心肺功能障礙、凝血異?；蛐韬罄m(xù)治療干預(yù)等情況，則可能需要短期住院觀(guān)察。
支氣管鏡檢查作為呼吸系統(tǒng)疾病診斷的常規(guī)手段，其操作時(shí)間一般在15-30分鐘內(nèi)完成。檢查前需局部麻醉咽喉部，通過(guò)軟質(zhì)內(nèi)鏡經(jīng)口或鼻進(jìn)入氣道觀(guān)察病變。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食水以避免誤吸，多數(shù)患者當(dāng)天即可恢復(fù)正?；顒?dòng)。門(mén)診檢查適用于肺部結(jié)節(jié)篩查、慢性咳嗽病因排查等低風(fēng)險(xiǎn)操作，醫(yī)療單位需配備心電監(jiān)護(hù)及急救設(shè)備保障安全。
當(dāng)患者合并中重度肺動(dòng)脈高壓、近期心肌梗死病史或血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)，操作風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類(lèi)情況需提前住院評(píng)估，完善血?dú)夥治觥⒛δ艿葯z查。術(shù)后若出現(xiàn)大咯血、氣胸等并發(fā)癥，或需同步進(jìn)行支氣管內(nèi)治療如支架置入術(shù)，則需住院監(jiān)測(cè)24-48小時(shí)。高齡患者及全身麻醉下操作者也建議短期留觀(guān)。
檢查前3天應(yīng)停用抗凝藥物，術(shù)后避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血量超過(guò)50毫升需立即返院。建議選擇具備支氣管鏡介入資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。
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