健康知道
腎結(jié)石患者出現(xiàn)小便頻繁可能與結(jié)石刺激、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物緩解或手術(shù)干預(yù)。
1. 結(jié)石刺激腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜，引發(fā)尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2. 尿路感染結(jié)石可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻伴灼痛。可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
3. 膀胱過(guò)度活動(dòng)結(jié)石刺激導(dǎo)致膀胱逼尿肌異常收縮，出現(xiàn)尿頻但尿量少?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，可選用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等調(diào)節(jié)膀胱功能。
4. 前列腺增生男性患者可能合并前列腺增生壓迫尿道，表現(xiàn)為夜尿增多。與年齡增長(zhǎng)相關(guān)，需進(jìn)行超聲檢查，可服用非那雄胺片、多沙唑嗪緩釋片、鋸葉棕果實(shí)提取物軟膠囊等藥物。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜度、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需住院4-7天，輸尿管軟鏡手術(shù)可能縮短至2-3天，開放手術(shù)恢復(fù)期較長(zhǎng)。
2、結(jié)石情況多發(fā)結(jié)石或鹿角形結(jié)石需分次手術(shù)，住院時(shí)間可能超過(guò)1周；單發(fā)小結(jié)石術(shù)后2-3天可出院。
3、并發(fā)癥出現(xiàn)發(fā)熱、出血或尿外滲等并發(fā)癥時(shí)，需延長(zhǎng)住院時(shí)間進(jìn)行抗感染治療或二次干預(yù)。
4、個(gè)體差異合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢，年輕患者術(shù)后留置雙J管無(wú)異常者可提前出院觀察。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲和腎功能。
