蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、過敏原回避等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥物第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀,適用于輕中度急性蕁麻疹。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等藥物能快速抑制免疫反應(yīng),常用于嚴(yán)重血管性水腫或喉頭水腫等危及生命的急性發(fā)作,需短期使用。
3、免疫調(diào)節(jié)劑奧馬珠單抗等生物制劑適用于慢性難治性蕁麻疹,通過靶向阻斷IgE通路降低過敏反應(yīng),需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、過敏原回避通過過敏原檢測(cè)識(shí)別觸發(fā)因素,避免接觸海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物,減少塵螨、花粉等環(huán)境暴露,可降低復(fù)發(fā)概率。
保持皮膚清潔濕潤(rùn),穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄發(fā)作日記幫助識(shí)別誘因,慢性患者建議定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線暴露、雌激素水平異常、病毒感染等原因引起,可通過免疫抑制劑治療、糖皮質(zhì)激素治療、生物靶向治療、生活方式調(diào)整等方式控制病情。
1、遺傳因素:部分患者存在HLA-DR2等易感基因,家族史陽性者發(fā)病概率較高。治療需長(zhǎng)期使用羥氯喹等基礎(chǔ)免疫調(diào)節(jié)藥物,定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
2、紫外線暴露:陽光中的紫外線可能誘發(fā)皮膚損害和全身免疫異常。日常需嚴(yán)格防曬,急性發(fā)作期可使用他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。
3、雌激素影響:女性高雌激素狀態(tài)可能促進(jìn)自身抗體產(chǎn)生。妊娠期患者需調(diào)整用藥方案,可選用硫唑嘌呤等妊娠安全藥物控制病情。
4、病毒感染:EB病毒等感染可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答。活動(dòng)期患者需聯(lián)合使用嗎替麥考酚酯等強(qiáng)效免疫抑制劑,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
患者應(yīng)避免勞累和感染,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和補(bǔ)體水平,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。