健康知道
胸鎖關(guān)節(jié)炎是胸鎖關(guān)節(jié)的炎癥性疾病，可能由外傷、勞損、感染或風(fēng)濕性疾病引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。
1、外傷：胸鎖關(guān)節(jié)受到直接撞擊或過(guò)度牽拉可能導(dǎo)致炎癥，急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可熱敷緩解，藥物可選布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊。
2、勞損：長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良易引發(fā)關(guān)節(jié)磨損，建議調(diào)整姿勢(shì)并減少負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片、依托考昔片。
3、感染：細(xì)菌經(jīng)血液或鄰近組織擴(kuò)散至胸鎖關(guān)節(jié)，多伴隨發(fā)熱和紅腫，需抗生素治療如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、風(fēng)濕性疾?。?p>類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎累及胸鎖關(guān)節(jié)時(shí)，需抗風(fēng)濕治療，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片，配合局部理療改善癥狀。日常應(yīng)避免提重物及劇烈上肢運(yùn)動(dòng)，發(fā)作期可佩戴護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，若保守治療無(wú)效或癥狀加重需及時(shí)骨科就診。
早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無(wú)法握拳可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過(guò)度勞損引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型表現(xiàn)，可能與自身免疫異常有關(guān)，伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵，多發(fā)生于中老年人群，活動(dòng)后減輕?？蛇x用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、腱鞘炎手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥，晨起時(shí)僵硬明顯。建議制動(dòng)休息，局部熱敷，嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。
4、過(guò)度勞損短期劇烈用手活動(dòng)后出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬，無(wú)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過(guò)充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動(dòng)可緩解。
日常注意手部保暖，避免冷水刺激，可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
.jpg)
