糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為非增殖期和增殖期,具體分級標準包括輕度非增殖期、中度非增殖期、重度非增殖期和增殖期。
1、輕度非增殖期:主要表現(xiàn)為微血管瘤和少量視網(wǎng)膜出血點,此時病變局限于視網(wǎng)膜內(nèi),尚未出現(xiàn)明顯缺血改變。
2、中度非增殖期:出現(xiàn)硬性滲出、棉絮斑和靜脈串珠樣改變,視網(wǎng)膜缺血范圍擴大但尚未形成新生血管。
3、重度非增殖期:視網(wǎng)膜廣泛缺血,出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常、靜脈串珠樣改變累及多個象限,是進展為增殖期的高危階段。
4、增殖期:特征為視網(wǎng)膜或視盤新生血管形成,可能伴隨玻璃體積血、纖維增殖甚至視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)定期進行眼底檢查,嚴格控制血糖血壓,出現(xiàn)視力模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
頭痛眼眶痛可能由視疲勞、鼻竇炎、偏頭痛、青光眼等原因引起,可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、視疲勞長時間用眼導致眼周肌肉緊張,可能引發(fā)頭痛及眼眶脹痛。減少電子屏幕使用時間,每小時閉眼休息幾分鐘,熱敷眼周有助于緩解癥狀。
2、鼻竇炎鼻竇黏膜炎癥可能引起前額及眼眶區(qū)域脹痛,常伴隨鼻塞、膿涕??赡芘c細菌感染、過敏等因素有關(guān),可使用生理鹽水沖洗鼻腔,遵醫(yī)囑服用阿莫西林、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑。
3、偏頭痛血管神經(jīng)性頭痛可能放射至眼眶,表現(xiàn)為搏動性疼痛??赡芘c遺傳、激素變化等因素有關(guān),常伴畏光、惡心。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦。
4、青光眼眼壓急劇升高可能導致劇烈頭痛伴眼眶痛、視力下降??赡芘c房水循環(huán)障礙、外傷等因素有關(guān),需緊急就醫(yī)進行降眼壓治療,必要時需進行小梁切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
避免過度用眼,保持環(huán)境光線適宜,出現(xiàn)持續(xù)頭痛眼眶痛或伴隨視力改變時應(yīng)及時就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科。