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腎結石碎石治療可在泌尿外科或結石?？漆t(yī)院進行，常見機構包括三甲醫(yī)院泌尿外科、結石病防治中心、部分綜合醫(yī)院碎石中心及?？泼駹I醫(yī)療機構。
1、三甲醫(yī)院多數(shù)三甲醫(yī)院泌尿外科配備體外沖擊波碎石設備，可處理直徑小于20毫米的腎結石，需提前預約門診評估結石位置和腎功能。
2、結石防治中心省級結石病防治中心通常擁有多種碎石技術，包括超聲定位體外碎石和經(jīng)皮腎鏡手術，適合復雜結石病例轉診治療。
3、綜合醫(yī)院部分二級以上綜合醫(yī)院設立獨立碎石中心，可開展常規(guī)體外碎石，但復雜病例仍需轉診至上級醫(yī)院泌尿外科處理。
4、?？漆t(yī)療機構部分民營?？漆t(yī)院提供24小時急診碎石服務，選擇時需確認機構是否具備《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及醫(yī)師資質認證。
碎石后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即返院就診。
腎結石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過程及潛在感染有關。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
