健康知道
腎結(jié)石引起的尿路感染可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、碎石手術(shù)等方式治療。通常由結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染、尿液酸堿失衡、免疫力下降等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿路刺激。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果可堿化尿液，降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
3、藥物治療可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物控制感染并調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、碎石手術(shù)可能與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛血尿等癥狀。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石可解除梗阻，術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，治療后建議定期復(fù)查泌尿系超聲并保持適度運(yùn)動(dòng)。
多發(fā)性輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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