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尿道結(jié)石通過(guò)B超檢查通?？梢悦鞔_診斷，B超對(duì)尿道結(jié)石的檢出率較高，尤其適用于孕婦和兒童等不宜接受X線檢查的人群。
1、B超優(yōu)勢(shì)B超檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，可清晰顯示尿道內(nèi)高回聲結(jié)石影，同時(shí)能觀察結(jié)石大小、位置及是否伴有尿路積水。
2、檢出條件結(jié)石直徑超過(guò)3毫米時(shí)B超檢出率較高，但尿道末端小結(jié)石可能受恥骨干擾，需配合排尿后檢查提高檢出率。
3、輔助檢查對(duì)于B超顯示不清的結(jié)石，可結(jié)合尿常規(guī)檢查判斷是否存在血尿或感染，必要時(shí)進(jìn)行CT尿路造影明確診斷。
4、檢查準(zhǔn)備檢查前需憋尿使膀胱充盈，有助于顯示尿道全程，但過(guò)度充盈可能壓迫尿道反而影響結(jié)石觀察。
發(fā)現(xiàn)排尿疼痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入有助于預(yù)防結(jié)石形成。
直徑超過(guò)20毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療，腎結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于20-30毫米的腎結(jié)石，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，可能與結(jié)石位置復(fù)雜、合并感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于15-25毫米的下腎盞結(jié)石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)，通常伴有腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、開放手術(shù)適用于超過(guò)30毫米的鹿角形結(jié)石或合并解剖異常者，直接切開腎臟取出結(jié)石，可能與長(zhǎng)期尿路梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)腎功能損害、反復(fù)尿路感染等癥狀。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
