健康知道
胰腺癌通過彩超可以初步篩查，但確診需結(jié)合增強CT、MRI或病理活檢。彩超對早期胰腺癌檢出率較低，主要用于觀察胰管擴張或占位性病變。
1、檢查原理彩超通過超聲波反射成像，能顯示胰腺形態(tài)異?；蜓餍盘柛淖儯珜π∮?厘米的腫瘤敏感度不足。
2、診斷價值彩超可發(fā)現(xiàn)胰腺局部增大、胰管梗阻等間接征象，但難以區(qū)分腫瘤性質(zhì)，易受胃腸氣體干擾導致漏診。
3、聯(lián)合檢查疑似病例需進行增強CT檢查，其空間分辨率更高，能清晰顯示腫瘤與血管關(guān)系，診斷準確率超過80%。
4、確診手段超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺活檢是金標準，可直接獲取病變組織進行病理學診斷。
40歲以上高危人群建議每年進行腹部超聲聯(lián)合腫瘤標志物篩查，出現(xiàn)不明原因消瘦或腹痛應及時就診。
乙狀結(jié)腸癌三期患者在術(shù)后3年內(nèi)有一定復發(fā)概率，復發(fā)風險主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、脈管侵犯情況以及術(shù)后輔助治療依從性有關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化腺癌復發(fā)風險顯著高于中高分化腫瘤，病理報告顯示低分化特征時需加強隨訪監(jiān)測。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過4枚的患者復發(fā)風險增加，術(shù)前影像評估與術(shù)后病理結(jié)果對預后判斷至關(guān)重要。
3、脈管侵犯存在脈管癌栓提示腫瘤侵襲性強，這類患者即使完成輔助化療仍需要密切隨訪。
4、治療規(guī)范性完整接受6個月奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案化療的患者，復發(fā)風險相對降低。
建議每3個月復查腫瘤標志物，每6個月進行胸腹盆增強CT檢查，同時保持高纖維低脂飲食并規(guī)律運動。
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