健康知道
胰腺癌早期通常無明顯疼痛，部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、鈍痛或背痛，疼痛程度與腫瘤位置、侵犯范圍有關(guān)。
1、無痛階段約半數(shù)早期胰腺癌患者無疼痛癥狀，腫瘤較小且未壓迫神經(jīng)或周圍組織時(shí)可能僅表現(xiàn)為消化不良。
2、輕度疼痛腫瘤壓迫胰管導(dǎo)致胰液排出受阻時(shí)，可能引發(fā)間斷性上腹隱痛，疼痛可放射至腰背部，進(jìn)食后可能加重。
3、持續(xù)鈍痛腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢時(shí)會出現(xiàn)持續(xù)性中上腹鈍痛，夜間平臥時(shí)疼痛明顯，坐起前傾體位可部分緩解。
4、急性劇痛若腫瘤導(dǎo)致胰管梗阻引發(fā)急性胰腺炎，可能突發(fā)劇烈上腹痛伴嘔吐，此類情況需立即就醫(yī)處理。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腹部超聲檢查，長期吸煙、酗酒或慢性胰腺炎患者應(yīng)提高篩查頻率，出現(xiàn)不明原因體重下降伴上腹不適時(shí)需盡早就診。
乙狀結(jié)腸癌三期患者在術(shù)后3年內(nèi)有一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、脈管侵犯情況以及術(shù)后輔助治療依從性有關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于中高分化腫瘤，病理報(bào)告顯示低分化特征時(shí)需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過4枚的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加，術(shù)前影像評估與術(shù)后病理結(jié)果對預(yù)后判斷至關(guān)重要。
3、脈管侵犯存在脈管癌栓提示腫瘤侵襲性強(qiáng)，這類患者即使完成輔助化療仍需要密切隨訪。
4、治療規(guī)范性完整接受6個(gè)月奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案化療的患者，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對降低。
建議每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，每6個(gè)月進(jìn)行胸腹盆增強(qiáng)CT檢查，同時(shí)保持高纖維低脂飲食并規(guī)律運(yùn)動。
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