健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鑲牙后牙疼可能由臨時(shí)性刺激、咬合不適、牙髓炎、繼發(fā)齲齒等原因引起，可通過(guò)調(diào)整修復(fù)體、抗炎治療、根管治療等方式緩解。
1. 臨時(shí)性刺激修復(fù)體邊緣對(duì)牙齦的機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致短暫疼痛，通常1-2周適應(yīng)后自行消退。建議避免過(guò)硬食物，使用氯己定含漱液輔助消炎。
2. 咬合不適修復(fù)體過(guò)高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，表現(xiàn)為咀嚼時(shí)銳痛。需及時(shí)調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn)，配合布洛芬緩釋膠囊緩解急性疼痛。
3. 牙髓炎可能與備牙時(shí)產(chǎn)熱損傷或細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。需進(jìn)行根管治療，可選用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
4. 繼發(fā)齲齒修復(fù)體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌滋生，伴隨冷熱刺激痛。需拆除舊修復(fù)體治療齲壞，臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。
鑲牙后持續(xù)疼痛超過(guò)3天或出現(xiàn)腫脹需立即復(fù)診，日常避免用患側(cè)咀嚼，餐后使用牙線清潔修復(fù)體邊緣。
牙齒感覺(jué)松動(dòng)但實(shí)際無(wú)松動(dòng)可能由牙周炎初期、咬合創(chuàng)傷、磨牙癥、牙本質(zhì)敏感等原因引起，可通過(guò)牙周治療、咬合調(diào)整、夜間護(hù)齒、脫敏治療等方式改善。
1、牙周炎初期牙齦炎癥導(dǎo)致牙齒周圍組織充血水腫，可能產(chǎn)生松動(dòng)錯(cuò)覺(jué)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治刮治，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液控制感染。
2、咬合創(chuàng)傷異常咬合力分布可能引起牙齒不適。建議調(diào)磨過(guò)高牙尖或制作咬合墊，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、磨牙癥夜間緊咬牙可能造成晨起牙齒異常感覺(jué)。定制軟質(zhì)頜墊保護(hù)牙齒，嚴(yán)重者可短期服用氯硝西泮片。
4、牙本質(zhì)敏感牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露可能引發(fā)錯(cuò)覺(jué)?？蛇x用含鉀鹽的脫敏牙膏，專業(yè)治療包括氟化鈉甘油糊劑局部涂布。
避免過(guò)硬食物刺激，使用軟毛牙刷輕柔清潔，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
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