下頜骨手術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)損傷、咬合功能障礙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及感染等并發(fā)癥。
1、神經(jīng)損傷手術(shù)可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致下唇及頦部麻木或刺痛感,可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等治療。
2、咬合障礙截骨位置不當(dāng)或固定不牢可能導(dǎo)致牙齒咬合錯(cuò)位,需通過正畸調(diào)整或二次手術(shù)修復(fù)。
3、關(guān)節(jié)紊亂手術(shù)改變下頜骨結(jié)構(gòu)可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛,可采用關(guān)節(jié)腔沖洗或咬合板治療。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)后口腔衛(wèi)生不良易引發(fā)切口感染,需使用頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢克肟等控制。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,避免咀嚼硬物,定期復(fù)查頜面CT評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
牙齦天天出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血??赏ㄟ^超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
2、牙周炎牙齦炎進(jìn)展破壞牙周組織,伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
3、維生素缺乏長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足影響毛細(xì)血管脆性,需增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、血液疾病白血病或血小板減少癥可能導(dǎo)致自發(fā)性出血,需完善血常規(guī)檢查,針對(duì)原發(fā)病使用環(huán)磷酰胺、重組人血小板生成素等藥物治療。
建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,長(zhǎng)期出血需排除全身性疾病。