健康知道
輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或上段輸尿管結(jié)石，經(jīng)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需全身麻醉但碎石效率高。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦碎石，無需麻醉但需多次治療。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉膹?fù)雜病例，需切開取石創(chuàng)傷較大。
術(shù)后需增加飲水量每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
右腎下盞結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，結(jié)晶物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日保持2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量在5克以下，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
