健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等，按病程發(fā)展可分為早期隱痛、急性絞痛、尿路梗阻、繼發(fā)感染等階段。
1、腰部鈍痛：早期表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感，與結(jié)石在腎盂內(nèi)輕微移動刺激黏膜有關(guān)，可通過熱敷緩解。
2、急性絞痛：結(jié)石嵌頓輸尿管時突發(fā)刀割樣劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐，需急診解痙止痛。
3、排尿異常：出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，因結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致，可能伴隨肉眼血尿或鏡下血尿。
4、全身癥狀：繼發(fā)尿路感染時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膿毒血癥，需立即抗感染治療。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)及時泌尿外科就診。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
