腎結(jié)石早期可通過大量飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果,減少高嘌呤食物攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,每日鈉鹽攝入不超過5克。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。枸櫞酸鉀可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。
4、體外碎石適用于直徑5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。需配合影像定位,治療前后需進行抗感染處理。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石位置變化。急性發(fā)作時可采用熱敷緩解疼痛,避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。
3、醫(yī)院等級:三級醫(yī)院手術(shù)費用高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專家經(jīng)驗更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導(dǎo)致費用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。