健康知道
尿蛋白肌酐高可通過調(diào)整飲食、控制血壓血糖、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。尿蛋白肌酐高通常由劇烈運動、高蛋白飲食、糖尿病腎病、慢性腎炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高蛋白食物攝入，每日蛋白質(zhì)量控制在每公斤體重0.8克以內(nèi)，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，限制紅肉和豆制品。
2、控制血壓血糖高血壓和高血糖會損害腎小球濾過功能，需將血壓控制在130/80mmHg以下，空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L。定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
3、藥物治療可能與腎小球基底膜損傷、腎小管重吸收障礙有關(guān)，表現(xiàn)為泡沫尿、下肢水腫?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦、貝那普利等ACEI/ARB類藥物，或黃葵膠囊等中成藥。
4、定期復(fù)查每3-6個月檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，評估病情進展。若24小時尿蛋白持續(xù)超過1克或肌酐進行性升高，需考慮腎穿刺活檢。
保持每日飲水量2000毫升左右，避免劇烈運動和高鹽飲食，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量減少應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。
尿毒癥的癥狀反應(yīng)包括早期表現(xiàn)如乏力食欲下降，進展期可能出現(xiàn)水腫血壓升高，終末期常見意識障礙呼吸困難。
1、乏力食欲下降腎功能減退導(dǎo)致毒素蓄積，早期表現(xiàn)為易疲勞、惡心厭食，可通過低蛋白飲食和復(fù)方α-酮酸制劑延緩進展。
2、水腫血壓升高水鈉排泄障礙引發(fā)眼瞼下肢浮腫，伴隨頭痛視物模糊，需限制鹽分?jǐn)z入并使用呋塞米等利尿劑控制。
3、皮膚瘙癢磷代謝紊亂刺激神經(jīng)末梢，出現(xiàn)頑固性瘙癢伴色素沉著，可用碳酸鑭等磷結(jié)合劑聯(lián)合紫外線治療。
4、意識障礙晚期尿毒素侵襲中樞神經(jīng)，表現(xiàn)為嗜睡抽搐甚至昏迷，需緊急血液透析或腹膜透析清除毒素。
出現(xiàn)不明原因疲勞或水腫時應(yīng)及時檢測腎功能，確診后需嚴(yán)格限制高鉀高磷食物，每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。
