健康知道
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肌酐升高可能由生理性脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)、急性腎損傷、慢性腎病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取補(bǔ)液、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或醫(yī)療干預(yù)等措施。
1、生理性脫水飲水不足或大量出汗導(dǎo)致血液濃縮，引起肌酐短暫升高。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境活動(dòng)。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致肌肉代謝產(chǎn)物增加，使肌酐一過(guò)性增高。運(yùn)動(dòng)員或健身人群需合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、急性腎損傷可能與感染、藥物腎毒性或尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。臨床常用藥物包括腎康注射液、尿毒清顆粒、復(fù)方α-酮酸片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、慢性腎病可能與糖尿病、高血壓或腎小球腎炎等因素有關(guān)，通常伴隨貧血、皮膚瘙癢等癥狀。治療需控制原發(fā)病，必要時(shí)采用藥用炭片、海昆腎喜膠囊等藥物輔助治療。
日常需限制高蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)肌酐升高應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科就診。
尿毒癥終末期患者臨終前兩三天可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難、無(wú)尿、抽搐等癥狀。
1、意識(shí)模糊由于毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識(shí)障礙，此時(shí)需保持環(huán)境安靜，避免刺激。
2、呼吸困難代謝性酸中毒和肺水腫導(dǎo)致呼吸深大或淺快，可抬高床頭改善通氣，必要時(shí)給予氧療支持。
3、無(wú)尿腎功能完全喪失導(dǎo)致24小時(shí)尿量少于100毫升，伴隨全身水腫，需嚴(yán)格限制液體攝入。
4、抽搐電解質(zhì)紊亂引發(fā)肌肉痙攣或癲癇樣發(fā)作，需防止墜床和舌咬傷，可考慮使用鎮(zhèn)靜藥物。
此階段應(yīng)以舒緩治療為主，家屬需配合醫(yī)護(hù)人員做好口腔護(hù)理和體位調(diào)整，維持患者尊嚴(yán)。
