腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛:遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,抑制輸尿管平滑肌痙攣并阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。
2、局部熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、調(diào)整體位:采取膝蓋微屈的側(cè)臥位減輕輸尿管張力,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)加劇疼痛。
4、就醫(yī)治療:若伴發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理,體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,靜脈輸注抗生素控制感染。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石患者生活注意事項(xiàng)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)但避免過(guò)量乳制品。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,可選用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶形成。
3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)選擇跳繩爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。
4、監(jiān)測(cè)隨訪每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,突發(fā)腰痛血尿需立即就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查殘余結(jié)石情況。
保持規(guī)律作息避免熬夜,夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量,出現(xiàn)排尿灼痛等感染癥狀應(yīng)及時(shí)抗感染治療。