尿路結(jié)石和腎結(jié)石不完全相同,腎結(jié)石屬于尿路結(jié)石的一種類型,尿路結(jié)石還包括輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石是發(fā)生在腎臟內(nèi)的結(jié)石,主要由尿液中礦物質(zhì)沉積形成,典型癥狀為腰部絞痛和血尿。
2、輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下移卡頓所致,可引起劇烈腎絞痛并向會陰部放射,常伴惡心嘔吐。
3、膀胱結(jié)石膀胱結(jié)石多在膀胱內(nèi)形成,與排尿不暢有關,表現(xiàn)為排尿中斷和尿頻尿急,老年男性多見。
4、尿道結(jié)石尿道結(jié)石多為上尿路結(jié)石排出時嵌頓,導致排尿困難和尿道疼痛,男性發(fā)病率高于女性。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)可疑癥狀應及時就醫(yī)進行超聲檢查。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒,碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大或復雜腎結(jié)石,需在腰部建立通道進行碎石取石,術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風險,住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。