腎結石疼痛持續(xù)三天可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、體位調整及就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動阻塞尿路、局部炎癥反應、輸尿管痙攣及繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品,以防脫水加重癥狀。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位可減輕輸尿管壓力,熱敷腰背部能緩解肌肉痙攣。避免劇烈運動以防結石嵌頓。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。若出現(xiàn)發(fā)熱血尿提示合并感染,需緊急抗感染治療。
疼痛持續(xù)超過三天或伴隨嘔吐發(fā)熱需立即泌尿外科就診,術后應限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
腎結石治療可選擇泌尿外科或腎臟內(nèi)科較強的三甲醫(yī)院,治療效果主要與醫(yī)院??茖嵙?、醫(yī)生經(jīng)驗、設備先進性、患者個體差異等因素有關。
1、??茖嵙?p>設有獨立泌尿外科或結石專科的醫(yī)院通常具備更完善的診療體系,能開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療。2、醫(yī)生經(jīng)驗主治醫(yī)師完成結石手術的例數(shù)直接影響操作精準度,高年資醫(yī)生對復雜結石處理更熟練。
3、設備配置擁有最新型號體外碎石機、纖維輸尿管軟鏡等設備的醫(yī)院,可提供更微創(chuàng)化的治療方案。
4、個體差異結石大小位置不同所需術式各異,需結合影像檢查結果選擇匹配治療能力的醫(yī)院。
建議優(yōu)先選擇能提供結石成分分析和代謝評估的醫(yī)院,術后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。