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諾氟沙星膠囊治療拉肚子嗎

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問(wèn)題描述:
諾氟沙星膠囊治療拉肚子嗎

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陳國(guó)棟
陳國(guó)棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

諾氟沙星膠囊可用于治療細(xì)菌感染引起的腹瀉,常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等,但對(duì)病毒性腹瀉無(wú)效。

1、細(xì)菌性腹瀉

諾氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。針對(duì)志賀菌屬、彎曲桿菌等引起的感染性腹瀉,可遵醫(yī)囑使用該藥,需配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

2、旅行者腹瀉

由產(chǎn)毒性大腸桿菌等引起的旅行者腹瀉可使用該藥。治療期間建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,若出現(xiàn)血便或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

3、腸道感染

霍亂弧菌、副溶血性弧菌等海洋源性感染適用。可能伴隨嘔吐、水樣便等癥狀,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。

4、用藥禁忌

18歲以下兒童、孕婦及喹諾酮過(guò)敏者禁用。病毒性腹瀉使用抗生素可能加重腸道菌群紊亂,建議通過(guò)便常規(guī)檢查明確病因。

腹瀉期間應(yīng)進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,避免乳制品及高脂飲食。若癥狀超過(guò)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。

其它精選問(wèn)題

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功能性便秘可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、藥物輔助、生物反饋治療等方式改善。功能性便秘通常由膳食纖維不足、飲水過(guò)少、腸道動(dòng)力不足、排便習(xí)慣不良等原因引起。

1、飲食調(diào)整

增加全谷物、西藍(lán)花、火龍果等高膳食纖維食物攝入,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。膳食纖維能增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

2、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)

每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),可刺激腸道蠕動(dòng)。腹部按摩以順時(shí)針?lè)较蛑貜?fù)進(jìn)行,幫助促進(jìn)腸動(dòng)力。

3、藥物輔助

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等滲透性瀉藥可遵醫(yī)囑使用。藥物通過(guò)增加腸道水分軟化糞便。

4、生物反饋

針對(duì)盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者,通過(guò)儀器訓(xùn)練糾正排便時(shí)肌肉異常收縮。需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行10-15次療程。

建立定時(shí)排便習(xí)慣,避免抑制便意。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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