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潰瘍性直腸炎如何合理治療

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潰瘍性直腸炎如何合理治療

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

潰瘍性直腸炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等方式合理治療。該病通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、感染等因素引起。

1、飲食調(diào)整

避免辛辣刺激食物,選擇低渣飲食,減少腸道負(fù)擔(dān)。急性期可嘗試短肽配方營養(yǎng)支持,緩解期逐步增加膳食纖維攝入。

2、藥物治療

美沙拉嗪是基礎(chǔ)用藥,可遵醫(yī)囑使用潑尼松控制急性發(fā)作,硫唑嘌呤用于維持緩解。藥物選擇需根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度調(diào)整。

3、局部治療

病變局限在直腸時,美沙拉嗪栓劑或氫化可的松泡沫灌腸可直接作用于炎癥部位,減少全身副作用。

4、手術(shù)治療

對藥物無效、出現(xiàn)大出血或癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥患者,可考慮全結(jié)直腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。

建議定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測,保持適度運(yùn)動,避免過度勞累,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診評估病情。

其它精選問題

推薦 慢性胃炎早上可以喝蜂蜜水嗎

慢性胃炎患者早上可以適量飲用蜂蜜水。蜂蜜水對胃腸黏膜有一定保護(hù)作用,但需注意水溫、濃度及飲用時機(jī),主要影響因素有胃酸分泌規(guī)律、黏膜損傷程度、個體耐受性及伴隨癥狀。

1、胃酸分泌規(guī)律

晨起空腹時胃酸分泌較多,蜂蜜水可能中和部分胃酸。建議選擇40℃以下溫水稀釋,避免刺激胃黏膜。

2、黏膜損傷程度

若存在胃黏膜糜爛或潰瘍,高濃度蜂蜜可能增加胃部不適??膳浜纤幬镏委熑玟X碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑。

3、個體耐受性

部分患者飲用后可能出現(xiàn)反酸,建議先少量嘗試。發(fā)作期可選用硫糖鋁混懸液、膠體果膠鉍等藥物緩解癥狀。

4、伴隨癥狀

合并胃食管反流者應(yīng)避免空腹飲用,餐后1小時飲用更安全。必要時使用奧美拉唑等抑酸藥物控制反流。

日常建議選擇槐花蜜等低酸性蜂蜜,避免與刺激性食物同食,持續(xù)不適需復(fù)查胃鏡調(diào)整治療方案。

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